Fibrose Pulmonar Idiopática
Doenças progressivas e permanentes, pertencente ao grupo de doenças intersticiais pulmonares (DIP), onde a grande maioria deixa cicatrizes nos pulmões, que é a fibrose propriamente dita. As principais causas de DIP são: - inalação de poeiras inorgânicas ou pneumoconioses (sílica, asbestos), - poeiras orgânicas ou pneumonia de hipersensibilidade (criadores de aves, mofo, sauna, ar-condicionado), - drogas (quimioterápicos, amiodarona, cocaína), - doenças reumáticas e doenças pulmonares de origem desconhecida (sarcoidose, bronquiolite, fibrose pulmonar idiopática). O diagnóstico da fibrose pulmonar é feito pelo médico a partir do histórico minucioso e do exame físico do paciente, acompanhado de exames laboratoriais, radiológicos em especial a Tomografia Computadorizada, avaliação da função pulmonar e outros. Quando o diagnóstico não é conseguido nas etapas anteriores, a obtenção de material pulmonar para estudo microscópico é necessária, podendo optar por: - Broncoscopia: realizado com um aparelho de endoscopia, permite a retirada de células e líquidos pulmonares (lavado bronco alveolar) e a realização de biópsia transbrônquica. Com anatomopatológico para todas as etapas do processo, inclusive com subtipagem de linfócitos. - Biópsia cirúrgica: nos casos mais complexos, ou naqueles em que a broncoscopia não esclareceu o diagnóstico, está indicada a biópsia cirúrgica, tanto por via aberta (convencional) quanto toracoscópica (tipo laparoscopia).
Sinais e Sintomas: - Falta de ar; - Tosse seca; - Dores musculares e nas articulações; - Gradual, perda de peso involuntária; - Cansaço; - A sensação mal-estar; - Ampliação dos dedos das mãos ou dos pés, que é chamado clubbing. - Quando o quadro se agrava, uma pessoa pode desenvolver outras condições potencialmente fatais, incluindo: - Insuficiência respiratória; - A hipertensão arterial; - Insuficiência cardíaca congestiva.
SAIBA MAIS: - Um dos sintomas mais precoces é a falta de ar aos exercícios, podendo se apresentar em repouso nos casos mais graves. O paciente pode apresentar tosse seca e aumento das pontas dos dedos semelhante à baqueta de um tambor (chamado baqueteamento digital). - Cigarro agride o pulmão e facilita o risco de infecções. - Oxigênio: à medida que a fibrose piora, muitos doentes necessitam do oxigênio para melhorar sua qualidade de vida. - Exercício: contribui para melhoria da capacidade física e, portanto, da qualidade de vida. - Nutrição: muitos doentes perdem peso, o que enfraquece os músculos da respiração. Use o serviço de nutrição e orientação para uma dieta balanceada. - No tratamento para a fibrose pulmonar não é possível remover cicatrizes que já aconteceram. - Diagnosticar e tratar o mais cedo possível (antes das cicatrizes) é muito importante. - Não há cura para a fibrose pulmonar, e seus efeitos variam de pessoa para pessoa. - Em algumas pessoas, o tecido pulmonar rapidamente se torna espesso e rígido, enquanto em outros, o processo é muito mais lento. - Para algumas pessoas, o estado permanece o mesmo há anos. - Muitos vivem apenas cerca de dois a cinco anos após o diagnóstico. - A causa mais comum de morte relacionada à fibrose pulmonar é a insuficiência respiratória. Outras causas incluem: A hipertensão arterial (pressão alta); Insuficiência cardíaca congestiva; Embolia pulmonar, Pneumonia e o câncer de pulmão. - A principal faixa etária acometida é acima de 60 anos, independente de sexo Procure um médico pneumologista.